Ежегодно происходят массовые обращения граждан в лечебные учреждения после нападения клещей. Каждый четвертый из обратившихся — ребенок до 14 лет. Переносчики опасных вирусов, бактерий активны почти весь летний сезон. Что происходит после укуса клеща и как предупредить развитие инфекционного заболевания, нужно знать каждому, чтобы не испортить отдых и сохранить здоровье.
Механизм инфицирования
Вопреки ошибочным суждениям клещи не способны прыгать на свои жертвы с деревьев, кустов. Они отличаются простым строением, не имеют глаз, ориентируются только сенсорно — по теплу и запаху. Долго ожидают на небольших растениях, высотой не более полметра, мимо идущих кормильцев, за одежду которых они надежно цепляются маленькими крючками на лапках. Особенно любят тех, кто не прочь полежать на свежей траве, посидеть у лесной тропинки.
Сразу заметить клеща не всегда удается — длина насекомого всего 2,5 — 4 мм. При укусе кровосос вводит обезболивающий компонент, что позволяет скрытно достигать цели. Чаще обнаруживают самок, задержавшихся на теле жертвы на несколько суток из-за жажды насыщения кровью. Увеличение самок в объеме происходит в десятки раз, поэтому скрыть накачанное кровью тело уже не удается.
Самцы после укуса питаются не более 5 часов и отваливаются, поэтому многие совсем не замечают укус. Опасность заражения возникает даже при кратковременном присасывании.
Любимые места для укусов, с тонкой кожей, кровеносными сосудами, расположены в области:
- шеи;
- живота;
- заушных зон;
- паховых складок;
- подмышечных впадин.
Когда проходит укус клеща, паразиты словно ввинчивают в кожу человека особый орган — гипостом, что-то наподобие хоботка с наростами, направленными назад. Так кровосос прочно укрепляется в тканях. Порцией слюны клещ словно приклеивает голову к ранке, чтобы не было потеков крови во время отсасывания, нельзя было обнаружить паразита. Другая порция инфицированной слюны просачивается в прокол на коже, что и приводит к постепенному распространению вирусов и бактерий через кровь и лимфу. Извлечение клеща приостанавливает процесс заражения, но основная инфекция попадает в рану с первой порцией слюны голодного клеща. Исключением является вирус болезни Лайма (боррелиоза), попадающий в организм человека спустя 5−6 часов после присасывания.
Проявления заражения
Если укус не причиняет дискомфорта, не сопровождается болезненными ощущениями, то все равно на коже сохраняются следы его пребывания в виде локального покраснения и отечности. Изменение цвета кожи само по себе, что происходит при укусе клеща, не является признаком заражения, отражает реакцию организма на вторжение инородного тела, многочасовое пребывание паразита в ранке. При пальпации ощущается уплотнение под кожей.
Лица, склонные к аллергическим реакциям, могут обнаружить сыпь на коже, которая проходит спустя несколько дней. К более выраженным реакциям на укус склонны дети и пожилые люди. Если насекомое не было переносчиком тяжелого заболевания, то признаки местного раздражения вскоре исчезают бесследно.
Когда произошел укус клеща, наблюдение за самочувствием, состоянием ранки обязательны для раннего обнаружения симптомов инфекционного заражения.
В зонах природных очагов заболеваний встречаются скопления клещей, среди которых до 20% кровососов являются переносчиками вируса клещевого энцефалита. Патогенные микроорганизмы после попадания в ткани человека получают развитие, приводят к проявлению прочих заболеваний:
- боррелиоза;
- пятнистой лихорадки;
- клещевого возвратного тифа;
- эрлихиоза;
- туляремии.
Большинство инфекций после инкубационного периода проявляются на начальном этапе общими признаками ухудшения самочувствия. То, что происходит после укуса клеща с человеком, похоже сначала на обычную простуду:
- повышение температуры тела;
- слабость;
- сонливость;
- потеря аппетита;
- головные боли.
Динамика симптомов зависит от интенсивности клещевого заражения, особенностей организма пострадавшего. У детей и пожилых лиц наличие инфекции отражается в увеличении лимфатических узлов, учащении сердцебиения, понижении артериального давления.
Характерные признаки заболеваний в следующем:
- клещевой энцефалит проявляется резким увеличением температуры на 2−3 день после укуса, светобоязнью, иногда тошнотой, болевыми ощущениями в глазах, судорогах;
- заражение боррелиозом отражается в образовании очаговой эритемы, диаметр которой 20−50 см. Правильная окружность воспаленного участка обрамлена каймой ярко-красного цвета. Со временем центральная часть эритемы приобретает синюшный оттенок, место укуса покрывается корочкой. Лихорадка проявляется в острой фазе заболевания;
Клещевой возвратный тиф проступает на 14 день после укуса. Высыпания в виде темно-вишневых папул сопровождаются лихорадкой в виде приступов:
- эрлихиоз проявляется в общих признаках ухудшения самочувствия. Температура поднимается спустя 10−14 дней после укуса, держится до 3 недель. Вирус выявляется в процессе лабораторного анализа крови — наблюдается поражение лейкоцитов;
- туляремию распознают по очагам воспаления, значительным увеличениям лимфатических узлов до размеров грецкого ореха;
- пятнистая лихорадка отражается в ярко выраженной сыпи на теле, образовании тромбов на стенках сосудов. Нарушается свертываемость крови, приводящая к возникновению гематом, кровотечений.
Последствия укусов
Определить, какой укус клеща опасен, какими будут последствия непосредственно после поражения нельзя.
Благоприятный исход зависит от многих факторов:
- своевременного удаления паразита;
- немедленного обращения к врачу;
- результатов лабораторного исследования укусившего клеща;
- анализов пострадавшего на наличие инфекции;
- адекватного лечения при заражении.
Если нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, нужно после первичной обработки ранки вести наблюдение после укуса клеща, обращать внимание на любые проявления организма, чтобы вовремя распознать заболевание.
Благоприятный исход при поражении тяжелыми инфекциями энцефалита, боррелиоза:
- проявления общей слабости до 2 месяцев с постепенным полным восстановлением организма;
- реабилитация после заболевания до полугода с остаточными хроническими явлениями;
- восстановление после лечения до 2 лет без парезов и параличей.
Неблагоприятный исход отражается:
- в стойких органических синдромах со снижением качества жизни, дефектах двигательных функций с прогрессированием признаков поражения;
- осложнениях в виде эпилепсий, легочных кровотечений, нарушений пищеварения, поражения сердечно-сосудистой системы, почек и др.;
Стойкие изменения приводят к определению группы 1−4 инвалидности от утери трудовых навыков до невозможности передвижения без посторонней помощи, утраты самоконтроля, навыков самообслуживания.
Меры помощи после укуса
После обнаружения паразита следует извлечь насекомое, не повредив цельности тельца, поместить в герметичную емкость, указать время извлечения, направить биоматериал в лабораторию на исследование.
Извлечение клеща проводят подручными средствами, выкручивающими движениями, сохраняя его брюшко от вытекания содержимого. Если возникают сложности, лучше обратиться в ближайший травматологический пункт, где с помощью приспособлений удалят присосавшееся насекомое, обработают повреждение, дадут рекомендации после укуса клеща по неотложным мерам профилактики заражения.
Если клещ оказался инфицированным, это не означает, что после укуса непременно произошло заражение, но обращение к врачу-инфекционисту обязательно. Врач назначит профилактическое лечение, соответствующее возбудителю заболевания. Обычно терапия включает прием препаратов — антибиотиков, иммуномодуляторов с первого дня обращения. Подавление инфекции в инкубационный период, через сколько действует укус клеща, благоприятное время до появления симптомов заболевания, достаточное для борьбы с опасными вирусами, бактериями.
В экстренных случаях против клещевого энцефалита назначают внутримышечную инъекцию иммуноглобулина человека. Введение антител направлено на немедленную борьбу с инфекционным поражением организма.
Укусы клещей, к сожалению, происходят ежегодно в разгар летнего сезона. Но избежать тяжелых последствий возможно при знании профилактических мер и правильных действиях после поражения.
Что делать после укуса клеща:
