Общение с животными всегда связано с угрозой получения травмы, даже если это домашний хомячок либо ласковая кошечка. Риск нападений диких зверей несоизмеримо выше. Человек зачастую сам провоцирует ответную реакцию хищников на неправильные действия. Никто не застрахован от непредсказуемой агрессии бродячих собак или питомцев, вышедших из-под контроля. Первая помощь при укусах животных обязательна, так как высока вероятность заражения многими инфекционными заболеваниями.
Опасность укусов
Данные статистики Всемирной Организации Здравоохранения отражают высокий уровень заболеваемости, смертности по причине укусов разных животных. Особую группу риска составляют дети, которые чаще взрослых подвергаются нападениям хищников.
Самыми массовыми являются укусы собак, кошек, обезьян, змей.
Тяжесть травм, последствия зависят от многих факторов:
- состояния здоровья пострадавшего;
- возраста укушенного человека;
- вида животного;
- глубины поражения;
- места укуса;
- наличия инфекций у животного.
Во многих случаях оказание первой помощи при укусах животных предполагает введение антитоксина для спасения жизни человека — решающую роль играют действия квалифицированного медперсонала.
В результате собачьих укусов ежегодно, по оценкам ВОЗ, погибает 55 000 людей от заражения бешенством, от нападений ядовитых змей фиксируют около 125 000 летальных исходов. Статистика отражает сотни тысяч случаев ампутаций верхних и нижних конечностей, тяжелых интоксикаций, глубоких психологических травм, заражений столбняком.
Любая рана после укуса животного обязательно инфицирована. Простого промывания водой явно недостаточно для уверенности в благоприятном исходе заживления.
Действия при укусе животных в обязательном порядке включают антибактериальную терапию.
Врачи после укусов собак, кошек, других животных устанавливают широкий микробный спектр, включая анаэробные бактерии. От специфики болезнетворной инфекции зависит вид антибиотика, который подбирается в терапии многих осложнений.
Наиболее часто фиксируют укусы собак и кошек — на них приходится 75−95% всех травм, полученных в результате нападений животных.
Степени повреждений
По тяжести поражений принято выделять основные степени укусов:
- легкая — поверхностные повреждения кожного покрова туловища, верхних конечностей;
- средняя — погружение зубов животного в мягкие ткани, глубокие царапины;
- тяжелая — глубокие проколы тканей в области головы, лица, шеи. Зачастую фиксируются множественные травмы. Любые укусы бродячих, диких животных относят к тяжелым формам.
Правильное оказание медицинской помощи при укусах животных играет ключевую роль в дальнейшем развитии заболевания, заживлении раны.
Первая помощь
Если не удалось избежать неприятного контакта с зубами хищника, то следует оказать первую помощь перед посещением травмпункта:
- промыть рану после укуса мыльной водой. Оптимально использовать 20%-ный раствор мыла (размешать треть хозяйственного куска либо целиком туалетное мыло в 2-х стаканах воды). Удобный способ размешивания заключается в применении пластиковой бутылки с минеральной водой. Следует отлить часть жидкости, бросить в емкость измельченное мыло, встряхивать до растворения. Проводить обработку места укуса 5−7 минут. При наличии выбора — туалетное либо хозяйственное мыло, предпочтение нужно отдать хозяйственному куску, так как в его составе значительно больше щелочи — именно она эффективна в борьбе с вирусом бешенства. Данная обработка, весьма простая и доступная, может спасти человеку жизнь. Поэтому, когда встает вопрос, что делать при укусе животного, следует вспомнить про обычное хозяйственное мыло.
- остановить кровотечение зажатием раны стерильной салфеткой. Торопиться с тугой повязкой не стоит по причине удаления из раны с первыми выделениями крови инфицированной слюны животного, опасных бактерий.
- нанести антибактериальную мазь, состав с содержанием антибиотиков.
- перевязать рану стерильным материалом.
Обращение в травмпункт, поликлинику, больницу обязательно при средней, тяжелой степени поражения, так как первичная обработка уменьшает риск, но не гарантирует устранения вероятности инфекционного заражения от слюны, зубов хищника.
Необходима первая медицинская помощь при укусах животных — введение противостолбнячной вакцины, лабораторные анализы, наблюдение, контроль состояния пострадавшего.
Срок действия ранее проведенной прививки не должен превышать пятилетний период на момент укуса.
Обращение к врачу
Всегда ли нужно записываться на прием к доктору после укусов животных? Если вы немного пострадали от домашнего питомца, привитого от всех болячек, то достаточно качественной обработки царапин.
Здоровые кошки, собаки, находящиеся под ветеринарным контролем, не столь опасны, как дикие животные.
Контакты с бродячим псом, кошкой, укусы лесных грызунов (сусликов, бурундуков), которых решили взять в руки, чтобы рассмотреть, очень опасны. Животные — потенциальные переносчики тяжелых заболеваний, включая бешенство. Оказание первой медицинской помощи (ПМП) при укусах животных — важный шаг, но повторное обращение к врачу необходимо. Нельзя откладывать вакцинацию от бешенства, ждать первых симптомов неизлечимого заболевания.
В больнице расскажите о первой помощи при укусах животных, оказанной на месте происшествия, обстоятельствах встречи с лесным зверем либо бродячей собакой. Правильный подбор вакцины увеличит шансы избежать тяжелых последствий.
Затягивание визита к врачу иногда приводит к появлению тревожных признаков:
- усиление боли в области раны;
- отечность тканей на месте укуса;
- жидкие выделения из раны;
- покраснения вокруг места повреждения;
- повышение температуры свыше нормы — до 38° и более.
Симптомы воспаления, нарастающие после первичной обработки укуса, свидетельствуют о том, что инфекция попала в кровеносную систему, ткани, распространяется в организме. Самостоятельное лечение не допускается, требуется незамедлительное обращение к врачу.
Не стоит тянуть время в надежде, что рана сама заживет в ситуациях:
- получения травмы от незнакомого животного;
- рваного укуса, глубокого настолько, что нет возможности рассмотреть дно повреждения;
- контакта с явно больным зверем, с выделением обильной слюны, неадекватным поведением;
- нападение животного было без очевидных причин — не предшествовали угрозы, испуг, провокации на агрессию и др.
Чем раньше будет назначено лечение, тем выше шансы на благоприятный исход. Что вводить пациенту — вакцину или иммуноглобулин, решает врач, исходя из ситуации, состояния пациента. Важно учитывать факт предыдущих прививок, срок действия которых не должен превышать 5 лет.
Лечение
Средние и тяжелые раны подлежат качественной обработке только в условиях стационара. Зачастую проводят рентгенологическое обследование для диагностики состояния костей, наличия инородных предметов. Во многих случаях требуется хирургическое вмешательство, наложение швов после обезболивания пациента. При наличии рваных ран часть кожного покрова не подлежит восстановлению, если нарушено кровоснабжение, произошло омертвление тканей. Отдельные участки удаляют хирургическим путем.
При глубоких ранах от клыков животного проводят активную иммунизацию. Инъекцию противостолбнячного анатоксина нужно ввести не позднее 2 суток после укуса.
В обычных условиях противостолбнячную вакцину вводят раз в 10 лет.
Если на рану наложены швы, то важно соблюдать рекомендации врача по уходу — чистота, сухость важны для процесса заживления.
Частью терапии становится назначенный прием антибиотиков, которые следует аккуратно соблюдать согласно рекомендациям.
В лечении укусов животных не бывает мелочей, легкомысленное отношение к ранам приводит к тяжелым последствиям.
Наблюдение за животным
На характер и продолжительность лечения влияет информация о животном, совершившем нападение на человека. Если это собака знакомых людей или установленных лиц, то важно узнать, было ли привито животное от бешенства. Справка из ветлечебницы должна быть предоставлена лечащему врачу либо в травмпункт.
Даже при наличии прививок следует наблюдать за поведением животного в течение 10 дней. Важную роль играет информация о том, происходят ли изменения в состоянии здоровья укусившей человека собаки либо кошки, другого питомца.
Если никаких перемен не выявлено, то пострадавшего избавляют от полного курса вакцинации.
Сложнее наблюдать за бродячими животными. Но если собака кормится вблизи магазина, мусорки, двора жилого дома, то необходимо обращать внимание, не исчезло ли животное, что изменилось в его поведении.
Дикие животные редко нападают на людей, чаще избегают встречи с человеком. Если неприятная встреча произошла, зверь сам вышел навстречу людям — это отклонение, свидетельствующее о болезни лесного жителя. Не стоит радоваться такой неожиданной встрече, лучше избегать любым способом нежелательного контакта со зверем, проявившим интерес к человеку странным образом.
Важно объяснить детям особенности поведения животных, риски заражения, получения серьезных травм, последствий. Стремление ребенка к общению с незнакомыми зверюшками чревато глубокими физическими и психологическими травмами.
Первая помощь при укусах животных