Летнее время неизбежно связано с рисками укусов клещей, активных в теплое время года. Дети чаще подвергаются нападениям насекомых по целому ряду причин. Родителям важно как можно раньше заметить кровососа, его следы на коже ребенка, первые признаки энцефалита после укуса клеща у детей. Высокая степень опасности требует оказания своевременной помощи, проведения профилактических мер.
Особенности вирусной инфекции
Вследствие заражения организма опасным вирусом передается заболевание с острым течением, неблагоприятными последствиями, угрозой летального исхода. По данным статистики, в разных эпидемических очагах 20−30% пострадавших от вредоносных клещей — дети.
Поражение проявляется в нарушении работы центральной нервной системы, патологических процессах головного мозга, наличии осложнений в функционировании жизненно важных органов. Специфический арбовирус, вызывающий клещевой энцефалит, очень устойчив к колебаниям внешней среды, активен в поддержании своей жизнедеятельности. Через кожу он проникает в кровоток, лимфу, распространяется по всему организму, поражает вещество головного мозга. Последствия укуса клеща у ребенка приводят к нарушениям двигательных функций конечностей, искривлению туловища, психическим отклонениям.
Симптомы
В течение двух недель после укуса инфицированного клеща развитие энцефалита проходит бессимптомно. Продолжительность инкубационного периода в среднем 14 дней. Если ранее ребенок получал иммуноглобулин, то первые признаки заболевания проявятся через 3 недели.
В первый день заболевания резко поднимается температура до 40 °C, ребенок ощущает слабость, его мучают головные боли. Лихорадочное состояние сохраняется 5−7 суток, в отдельных случаях продолжается 25 — 30 дней.
Энцефалитное поражение происходит в легкой, средней, тяжелой форме, в зависимости от поражения центральной нервной системы. Симптоматика проявляется по мере распространения инфекции, на остроту реакции влияют индивидуальные особенности пострадавшего.
С первых дней болезни фиксируют общие симптомы энцефалита у детей после укуса клеща:
- рвоту;
- светобоязнь;
- покраснение кожных покровов лица;
- мышечные боли;
- расширение сосудов на склерах глаз;
- сонливость.
Признаки помутнения сознания на 2−3 сутки, нарушение рефлексов свидетельствуют о поражении мозга. В тяжелой форме проявляются судорожные приступы, психомоторное возбуждение, сопровождаемое галлюцинациями. Отмечается снижение мышечного тонуса, дрожание рук, подергивание мимических мышц.
Реакция на укус клеща у ребенка при поражении мозга — парезы шейно-плечевого пояса, конечностей с нарушением их функций. Мышечная атрофия проявляется в свисании головы ребенка, потере двигательных способностей.
Поражение ЦНС проявляется в комплексе симптомов:
- в изменении голоса — гнусавости;
- частичной потери голоса;
- нарушении функции глотания — поперхивания пищей;
- косоглазия;
- пареза лицевых мышц;
- паралича мышц языка.
Симптомы после укуса клеща энцефалитного у ребенка отражают зачастую интоксикацию всего организма, что при молниеносной форме заболевания за 1−2 дня приводит к летальному исходу еще до проявления неврологических признаков.
Особенно тяжело развивается клещевой энцефалит в раннем возрасте, так как проявляется укус клеща у ребенка в виде приступов судорог, которые купируются трудно, повторяются часто, длятся долго.
Возможна стертая форма заболевания, когда неврологические нарушения носят нестойкий характер. Постановка диагноза проводится после серологического анализа крови, полного медицинского обследования.
Сыпь после укуса клеща у ребенка появляется при аллергической реакции организма на компоненты слюны насекомого, введение инородного вещества. Нельзя исключать появления прочих симптомов в виде зуда, отека. В качестве профилактической меры рекомендуют прием антигистаминного средства, но впоследствии малыша нужно показать врачу-аллергологу.
Последствия заболевания
Тяжелая форма развития энцефалита, отек и набухание головного мозга с разрушением важнейших центров, приводят к гибели зараженного малыша.
Последствия после укуса клеща у ребенка отражаются в разрушении внутренних систем, приводящих к следующим патологиям:
- атрофии плечевого пояса;
- хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям;
- неврологическим проявлениям;
- параличу верхних конечностей;
- вялому параличу.
Острый период заболевания зачастую сменяется затяжным, иногда рецидивирующим развитием заболевания.
Возможно перетекание в хроническую форму, которая проявляется в эпилепсии Кожевникова, когда отдельные мышечные подергивания сменяются сильным приступом с потерей сознания.
Устранение осложнений возможно при проведении полноценной терапии, с сохранением полной работоспособности внутренних систем организма.
Диагностика и лечение
Обследование детей включает, кроме визуального осмотра ребенка, беседы с родителями, процедуры общего и биохимического анализа крови и мочи, проведение люмбальной пункции, использование серологических методов исследования. Ранней диагностике способствует лабораторное изучение клеща, укусившего ребенка.
Индивидуальная клиническая картина состояния здоровья малыша лежит в основе назначенного врачом терапевтического курса.
Лечение после укуса клеща у детей включает экстренное введение иммуноглобулина либо йодантипирина, раствора для инъекций ФСМЕ-Булин. Наибольшая эффективность последнего препарата связана с отсутствием иммунных отторжений, возможностью применять повторно. Йодантипирин рекомендуют вводить только в первые сутки после заражения.
Иммуноглобулин — в течение 3-х суток после укуса.
Дозировку иммуноглобулина против клещевого энцефалита подбирает врач с учетом веса (1 ампула на 1 кг. веса), возраста, индивидуальных особенностей пострадавшего, времени, прошедшего после факта заражения.
Дополнительные методы лечения включают:
- дегидратационную терапию;
- насыщение увлажненным кислородом крови;
- применение литических смесей;
- соблюдение особой диеты;
- ЛФК;
- массаж.
Лекарственная терапия проводится препаратами, улучшающими процессы питания головного мозга, стимуляцию противовирусного иммунитета. Проводится курс детского Анаферона, продолжительностью 1−3 месяца для подавления опасного вируса, рецидивов заболевания.
Симптоматическая терапия включает:
- применение противоотечных препаратов — «Лазикс», сернокислая магнезия, «Маннитол»;
- прием антибактериальных, жаропонижающих средств;
- искусственную вентиляцию легких при необходимости и др.
Лечение укуса клеща у детей при благоприятном исходе завершается длительным восстановительным периодом. Комплекс мероприятий, включающий массажные процедуры, лечебную физкультуру, позволяет сохранить работоспособность организма. В рамках восстановительного периода показано курортно-санаторное лечение.
Профилактика
Пребывание детей на природе, в парковых зонах с кустарниковой растительностью должно быть безопасным от укусов клещей.
Родителям следует обращать внимание:
- на наличие головных уборов у детей;
- подбор закрытой одежды и обуви.
Во время прогулок нужно избегать контактов с дикими, уличными животными, периодически осматривать малышей для защиты от случайного попадания насекомых в складки одежды, на свободные участки тела.
Надежной профилактикой энцефалита является вакцинация. Иммунитет к вирусу после прививки вырабатывается через две недели. Действие препарата сохраняется в течение 3 лет.
Существует несколько вариантов вакцинации с учетом возраста ребенка.
Применяют следующие вакцины:
- «ЭнцеВир» — для малышей с 3-месячного возраста;
- «Энцепур» — детям от 1 года до 12 лет;
- «ФСМЕ-Иммун» — детям от 1 года до 16 лет.
Врачи рекомендуют проявлять заботу о детях — делать прививки от энцефалита, так как вакцинация может спасти жизнь человека. Упущенное время после укуса клеща, проявление симптомов поражения головного мозга свидетельствуют о необратимости разрушительных процессов. Привитый малыш даже после заражения справится с инфекцией без осложнений.
После укуса ребенка клещом самое правильное решение — незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Насекомое после извлечения исследовать в лаборатории для полной диагностики укушенного. Вместе с врачами можно справиться с инфекцией, избежать тяжелых последствий.
Что делать, если ребенка укусил клещ? Советы врача
