Ребра являются крепкой костной структурой, защищающей человеческое сердце, легкие, печень и желудок. Тем не менее их повреждения в форме ушибов (механическая травма мягких тканей без разрушения кожи и костной структуры) и переломов (повреждение, связанное с нарушением структуры кости) случаются нередко.
Способы получения травмы
Повреждение провоцирует целый ряд воздействий:
- Травма происходит от удара в район грудины, в бок или по спине.
- Нередко кости ломаются при падении.
- Ушибы и переломы ребра могут быть связаны с ДТП и спортивными травмами.
- Костная структура нарушается при проникающем ранении.
- Не менее опасно сдавливание грудной клетки, причем при этом виде повреждения обычно бывают множественные переломы.
- Даже незначительное воздействие опасно при внутренних патологиях костной структуры, вызванных генетическими нарушениями и инфекцией (рахит, остеомиелит).
При травмировании необходимо как можно быстрее понять, что случилось: перелом или сильный ушиб ребер.
Симптомы ушиба или перелома ребер
Как отличить перелом от ушиба ребра? На самом деле, отличить повреждения — не просто. Внешне повреждение без смещения может выглядеть, словно сильный ушиб.
В обоих случаях проявляется похожая симптоматика:
- боль, которая сковывает движения и затрудняет дыхание;
- одышка;
- появление красного или синюшного пятна на коже;
- развитие гематомы в зоне удара;
- тахикардия на фоне кислородной недостаточности из-за отягченного дыхания.
Однако при ушибе обычно не возникает сильный отек, а боль постепенно проходит, в то время как при переломе она нарастает в течение первых 5 суток, возникая от малейшего движения.
Это возможный вариант того, как узнать: произошел перелом или ушиб ребер.
Более точный метод, как определить ушиб или перелом ребер, касается рентгенографии.
Однако при сильном повреждении определить травму гораздо проще:
- при пальпации часто возникает стреляющая боль, сравнимая с электрическим разрядом;
- костная крепитация — похрустывание при нажатии — является еще одним свидетельством сломанных ребер;
- изменение естественного положения костного аппарата грудины;
- кашель и кровохарканье, если задето легкое;
- испарина, бледность и повышенная температура — не обязательные, но вероятные признаки травмы.
Итак, имеется множество вариантов, как определить ушиб ребра или перелом по внешним признакам.
Как лечить перелом или ушиб ребер
Первая помощь
От находящихся поблизости людей требуются определенные знания, ведь в этой области у человека находятся жизненно важные органы: сердце и легкие. Поэтому окружающие должны представлять, что делать при переломе ребер или ушибе.
- Пострадавшему следует придать полулежащее положение и попросить максимально сократить подвижность.
- В первые сутки на травмированную область накладывается холод в режиме 5 минут держать, 10 — отдыхать несколько раз в день (4−5). Эта мера поможет сократить кровеносные сосуды и, следовательно, уменьшить отечность.
- При открытой травме область вокруг раны следует протереть антисептиком, а само место повреждения накрыть стерильной повязкой.
- Больного следует успокоить и дать ему анальгетик (например, отлично подойдет Ибупрофен).
Категорически запрещено накладывать сдавливающую повязку, чтобы не проткнуть легкое и обеспечить свободное дыхание.
При подозрении повреждений костной структуры пациента следует везти в травмпункт или больницу, исходя из состояния. Там ему предоставят квалифицированную помощь и проведут обследование.
Диагностика и терапия при переломе или ушибе ребер
При поступлении пострадавшего в медицинское учреждение травматолог проводит диагностику:
- собирает анамнез;
- осуществляет внешний осмотр;
- проводит исследование методом пальпации;
- прослушивает грудную клетку;
- меряет давление и пульс;
- назначает рентген и томографию, узи;
На основании выявленных данных специалист ставит диагноз и принимает решение, что делать при ушибах или переломах ребер.
Лечение травмы
Главная цель стационарного лечения переломов ребра — иммобилизация в удобном возвышенном положении и блокада болевого синдрома.
- В проекцию травмы вкалывается новокаин или лидокаин.
- Если пациент испытывает затруднения с дыханием, ему назначают ингаляцию кислородом.
- Травма может сопровождаться повреждением легкого (пневмоторакс, гемоторакс). Пневмоторакс устраняют путем откачивания воздуха из плевры, а гемоторакс путем откачивания скопившейся крови методом пункции.
- Назначаются таблетки против кашля (профилактика бронхита и пневмонии).
- Пациента осматривает терапевт.
- Систематически проводить дыхательную гимнастику.
В среднем лечение травмы занимает около месяца. Ушиб грудины не требует госпитализации и проходит сам по себе гораздо быстрее.
Врач лишь назначает медикаменты для скорейшего выздоровления пациента.
Медикаменты и народная терапия
Гораздо быстрее симптоматику ушибов устраняет мазь. Современные местные препараты призваны устранить отечность и привести к снятию воспаления. К таким средствам относят: Синяк-офф, Диклофенак, Фастум-гель.
Но лучшим препаратом является Индовазин.
Для приведения в норму кровообращения пациента прописывается Гепариновый гель.
При сильной боли могут быть порекомендованы инъекции Баралгином или аналогичными анальгетиками.
Народные методы могут помочь при борьбе с симптомами исключительно неосложненных травм. Основной метод — наложение компресса с лекарственным веществом.
Среди наиболее распространенных вариантов следует отметить:
- листья алоэ (средство измельчают в пюре и смазывают им марлю для повязки);
- кусочки свежей или вареной картошки;
- уксус, которым смачивается бинт;
- березовый деготь, смешанный со смолой ели и салом, причем перед применением средство должно запекаться в духовке в течение 1 часа и настаиваться одни сутки.
Лечение осуществляется дважды в день. Пропитанный целебным веществом компресс следует носить по несколько часов.
Также существуют специальные пластыри для снятия боли: пример бренда — китайское средства Хао Ган.
Перелом и ушиб ребер могут нанести существенный ущерб организму пострадавшего. Поэтому данная травма требует к себе повышенного внимания. Даже при отсутствии на первый взгляд серьезных симптомов пострадавшего рекомендуется показать врачу. Убедиться в неопасности повреждения можно только после сделанного рентгеновского снимка.
