Травмы реберной сетки требуют основательных подходов в терапии. Вероятность осложнений в виде болезненных патологий высока, ведь реберный каркас расположен рядом с важнейшими органами: сердцем, легкими, почками. Вопросы коррекции перелома оказывают влияние на терапию и реабилитацию пострадавшего.
Особенности
Реберная сетка составляет основу грудного скелета. Травма возникает после механического воздействия на область груди (удар, сдавливание).
Сломанные ребра создают риск последующего повреждения органов, сосудов, нервов, тканей, расположенных близко к острым краям отломков.
Неправильная транспортировка или перевязка пострадавшего могут способствовать смещению костных фрагментов и появлению тяжелых осложнений травмы.
Большинство нарушений после травмы ребер впереди и с боковых сторон проявляются:
- при движении грудного отдела;
- в затрудненном дыхании;
- в ограничении питания тканей кислородом.
Переломы ребер со стороны спины на дыхательный процесс оказывают меньшее влияние, так как этот участок испытывает нагрузку в меньшей степени.
Методы коррекции
Оказание квалифицированной помощи возможно только после госпитализации больного. Поэтому главная задача близких людей — вызвать бригаду медиков.
Существуют различные методы коррекции, направленные на лечение переломов и предотвращение осложнений.
Простые методики подразумевают легкое фиксирование области травмы. Простота применения и доступность делают их широко известными.
К ним относят:
- Бинтовые повязки. Применяются при травмах без осложнений. Наложение бинта проводят спиральным или перекрестным способом.
- Корсеты. Используют часто для транспортной иммобилизации при подозрении на множественные переломы.
- Кинезиотейпирование. Широкие пластыри накладывают на зону травмы для предотвращения пневмоторакса, костных смещений.
Сложные травмы корригируют хирургическим способом путем наложения шин, пластин, винтов, спиц и др. Некоторые фиксаторы впоследствии удаляют, часть из них остается и обрастает костной тканью.
Наиболее известные хирургические методы:
- Корригирующая экстраплевральная фиксация (по А.П. Паниотову). В случае сложных сочетанных травм проводят хирургическим способом крепление отломка кости к пластиковой пластине.
- Интраплевральный остеосинтез (предложен Н.К. Голобородько). Применяют в случае окончатых переломов. Производят фиксацию перелома на пластине с подшиванием мягких тканей над поврежденным ребром.
- Экстрамедуллярный остеосинтез. Применяют спицы Киршнера, изогнутые по форме ребра. Фиксируют переломы со смещением.
- Внеочаговый остеосинтез. Отломки фиксируют к неповрежденным костям.
- Скелетное вытяжение. Специальные фиксаторы удерживают отломки ребер в правильном положении, облегчают дыхательный процесс пострадавшему.
Характер лечения
Выбор метода коррекции зависит от индивидуальных особенностей травмы. Любое лечение сопровождается лекарственной терапией, направленной на обезболивание, профилактику воспалительных процессов. Спирт-новокаиновая блокада — эффективное средство облегчить состояние пациента для последующих диагностических и лечебных процедур.
Лекарственные препараты включают группы:
- анальгетиков;
- обезболивающих средств;
- иммуностимуляторов;
- противовоспалительных средств;
- витаминно-минеральных добавок.
В период реабилитации важны вспомогательные процедуры: физиотерапия, дыхательная гимнастика, способствующие ускорению заживления и возвращения утерянных функций.
Немалая роль отводится правильному питанию для регенерации тканей.
Совокупность методов коррекции, терапии, хирургических способов, реабилитационных процедур позволяет достичь полного восстановления организма после перелома ребер.
