Кожные повреждения после своевременной и правильной обработки антисептическими средствами обычно быстро заживают. В некоторых случаях заживление приостанавливается по причине выделения жидкости в области поражения. Следует знать, когда образуется мокнущая рана, чем лечить в случае инфицирования, чтобы избежать серьезных осложнений.
Причины появления жидкости
Мокнущие раны образуются вследствие выделений сукровицы, или лимфы, полупрозрачной жидкости желтоватого цвета Множество факторов, влияющих на появление экссудата, можно условно разделить на развитие естественных процессов в рамках нормы, и явления патологического характера.
В первом случае, вытекание лимфы обычно сопровождает процесс заживления:
- ожоговых волдырей;
- швов вследствие хирургических операций;
- пролежней на спине, ягодицах;
- трофических язв.
Во втором случае выделению плазмы способствует повышенная проницаемость сосудов, процесс воспаления.
Рана мокнет при развитии:
- вирусной, бактериальной либо грибковой инфекции;
- авитаминоза;
- хронических кожных заболеваний;
- аллергической реакции в виде кожного раздражения;
- дополнительных повреждений из-за растяжения краев раны.
Склонность к образованию мокнущих ран вследствие повреждений кожного покрова характерна:
- для лиц пожилого возраста, регенерация тканей у которых протекает замедленно;
- пациентов с заболеванием сахарным диабетом.
Постоянное увлажнение — отличная среда для развития патогенных микроорганизмов, поэтому нельзя оставлять без внимания проблемные участки кожного покрова.
Лечение
Мокнущие повреждения требуют особой обработки и терапии. Отделение жидкости зачастую сопровождается воспалением тканей вокруг раны. С первыми признаками увлажнения нужно начинать лечение мокнущего участка.
Начинать нужно с дополнительной антисептической обработки:
- промыть участок поражения раствором перекиси водорода либо мирамистина, удалить загрязнения;
- присыпать рану порошком Гентаксан или другого бактерицидного средства;
- наложить стерильную повязку.
Порошковые присыпки эффективны при неглубоких, небольших по размерам ранах. Антибактериальное действие препятствует развитию нагноения.
При обильных выделениях жидкости лучше использовать специальные впитывающие салфетки. Отличным абсорбирующим эффектом обладают препараты Мультиферм, Активтекс. Сукровица не должна скапливаться в ране, иначе процесс заживления затянется. Частая смена повязок, стерильная обработка служат профилактикой инфекционно-воспалительного процесса.
Высушивание поврежденного участка, ускорение заживления проводят с использованием аптечных средств и рецептов народной медицины. При усилении болезненных ощущений, пульсировании раны, отечности тканей требуется обращение к доктору. Антибактериальная терапия проводится по назначению лечащего врача, включает мази с антибиотиками, таблетки для приема внутрь. Продолжительность курса зависит от глубины и размера повреждения, индивидуальных показателей заживления раны.
Основные группы лечебных препаратов:
- Противовоспалительные средства — стрептонитол, стрептоцидовая мазь. Препараты местного действия, наносятся тонким слоем, без втирания. Рекомендуют закрывать участок стерильной повязкой. Обрабатывать больной участок нужно дважды в день. Активные компоненты обладают противомикробным эффектом, влияют на динамику заживления раны. У препаратов есть противопоказания. Во время применения нельзя допускать контакт со слизистыми оболочками, избегать попадания в глаза.
- Ранозаживляющие средства — солкосерил, бепантен, актовегин, левомеколь, метилурацил. Действие препаратов направлено на улучшение обмена веществ. Активные компоненты стимулируют выработку клеток эпителия, затягиванию раны. Комплексное воздействие составов направлено на подсушивание, дезинфекцию травмы, восстановление кожного покрова. Средства можно наносить под повязку, если участок повреждения большой по площади. Выбор конкретного препарата лучше делать по назначению врача, так как у лекарств имеются отдельные противопоказания, побочные эффекты.
- Подсушивающие средства — банеоцин, хлоргексидин, диоксидин. Препараты хорошо наносятся, способствуют беспрепятственному отхождению плазмы. Продолжительность применения подсушивающих мазей — 2−3 дня, после чего рана становится заметно суше.
В случаях быстрого формирования корочки, препятствующей выходу сукровицы, участок размягчают раствором, в котором вода и соль в пропорции 10/1. Смачивание раны можно проводить каждые 4 часа с помощью салфетки, пропитанной солевым раствором. Мощный подсушивающий и заживляющий эффект примочек позволяет реже делать перевязки. Обработка предотвращает формирование плотной корки, помогает отделению скопившейся влаги. Если участок перестал мокнуть, корочку на поверхности ранки размягчать не следует.
Правила обработки ран
В процессе обработки мокнущих участков нужно придерживаться правил асептики, не допускать дополнительного повреждения участка:
- не применять вату, нестерильные салфетки. Попадание инфекции, прилипание ворсинок вызывает воспаление и приводит к дополнительному травматизму;
- перед нанесением лекарственных средств рану следует просушить специальным бактерицидным средством, не требующим смывания;
- обрабатывать участок повреждения нужно в стерильных перчатках, использовать пинцет для манипуляций, чтобы минимизировать контакт с раневой поверхностью;
- отмачивать повязку в процессе перевязки, так как на мокнущем участке бинт присыхает к верхнему слою эпителия. Отрыв разрушает слой новых клеток, что замедляет процесс восстановления. Для отмачивания готовят солевые растворы, теплую воду, дезинфицирующие средства;
- менять повязки чаще, не менее 3 раз в сутки. Скопление экссудата в ране приводит к развитию патогенных микроорганизмов;
- при повышенном выделении жидкости используют бактерицидные пластыри с губкой, которая вбирает лишнюю влагу.
Категорически запрещено в уходе за раной:
- закрывать рану материалом, не пропускающим воздух, заклеивать обычным пластырем;
- самостоятельно удалять корку, если она препятствует выходу жидкости;
- наносить на раневый участок йод, зеленку либо спиртосодержащие лекарства, что приводит к сильнейшему ожогу, усилению выделения лимфы.
Соблюдение правил дезинфекции значительно ускоряет лечение мокнущих ран, минимизирует применение противомикробных препаратов.
Народные средства
- Применение народных методов лечения мокнущих ран допускается по согласованию с лечащим врачом в сочетании с традиционными средствами терапии. Эффективность народной медицины выше при незначительных повреждениях, когда рана неглубокая и небольшого размера. Для уменьшения мокнутия, усиления регенерации на поврежденном участке используют следующие рецепты с применением:
- крапивного сока — смазывать ранку 4−5 раз в день либо приложить компресс на 2−3 часа;
- листьев тысячелистника — измельчить зелень, завернуть в марлевую салфетку, приложить к ранке примерно на 1 час;
- сока алоэ — разрезать лист, приложить слоем мякоти к поврежденному участку, закрепить повязкой на 1 час;
- сока картофеля — натереть сырой очищенный овощ, завернуть в марлю, приложить на 3−4 часа, сменить компресс несколько раз;
- пареного лука — запечь в духовке промытую неочищенную луковицу в течение 15 минут. Мягкий лук размельчить блендером до состояния пюре. Теплый компресс из приготовленной массы приложить к ранке;
- отвара из лекарственных трав — засыпать в стакан по 1 чайной ложке ромашки, шалфея, эвкалипта, мать-и-мачехи, залить кипятком, парить на водяной бане 15 минут. После настой процедить, остудить до комнатной температуры. Смоченную в отваре салфетку прикладывать к поврежденному месту несколько раз в день;
- антисептического спрея — в физраствор (20мл) ввести по 1 капле эфирного масла лаванды, эвкалипта, 2 капли пихтового масла, 3 капли масла чайного дерева. С помощью пульверизатора распылять на рану перед нанесением лечебных мазей.
Народные средства рекомендуют комбинировать в лечении с аптечными препаратами. Антибактериальные свойства лекарственных растений, овощей способствуют подсушиванию, заживлению раны без рубцов и прочих осложнений. Аптечные препараты препятствуют воспалительным процессам, устраняют риск инфицирования травмированного участка.
Рекомендации хирурга по обработке ран